Was ist "Compliance" und wovon hängt sie ab?

Asthma ist nicht nur eine recht häufige Erkrankung, weltweit ist auch eine ständige Zunahme der Asthmatiker zu beobachten. Am dramatischsten ist der Zuwachs der Asthmafälle bei Kindern und Jugendlichen. Im Jahre 1981 litten etwa 35 von 1.000 "Unter 20jährigen" am Asthma bronchiale. Ein Jahrzehnt später waren es bereits mehr als 50. Im Bevölkerungsdurchschnitt nimmt die so genannte Prävalenz (dieser Begriff wird in unseren FAQ´s erklärt) in zehn Jahren um zehn Prozent zu. Die Ursache für dieses rasante Anwachsen ist noch nicht vollständig geklärt. Offenbar spielen hier mehrere verschiedene Faktoren eine Rolle. Eine der Ursachen muss leider auch in der mangelhaften Mitwirkung des Patienten am Behandlungsgeschehen gesehen werden. Detaillierte Untersuchungen haben ergeben, dass viele Asthmatiker lediglich an drei von zehn Tagen ordnungsgemäß inhalieren. Nicht selten vernachlässigt der Betroffene die Regelmäßigkeit seiner Inhalationen, sobald es ihm ein wenig besser geht und er keine unmittelbaren Beschwerden mehr hat. Wissenschaftler haben überdies eine andere bemerkenswerte "Schwäche der Menschen" aufgedeckt. Sie stellten fest, dass die Zuverlässigkeit bei der Einnahme von Medikamenten sinkt, wenn die Anzahl der Medikamente bzw. die Häufigkeit ihrer Einnahme zunimmt. Als Faustregel gilt, dass die Therapietreue, die so genannte "Compliance"**** eines Patienten, sich mit jeder zusätzlichen Einnahme etwa halbiert. So ist die Compliance bei zweimaltäglicher Gabe eines antientzündlichen Asthmamedikaments um 50 Prozent geringer, als bei einer nur einmaltäglichen Gabe.



Es ist einleuchtend, dass die simultane Verabreichung zweier Wirkstoffe, die ohnehin im Rahmen einer bestimmten medikamentösen Behandlung eingenommen werden müssen, in einem Medikament – also als Kombinationspräparat – eine deutlich verbesserte Compliance und damit eine wirkungsvollere Therapie mit sich bringen kann.


**** Das Wort "Compliance" hat seinen Ursprung im Englischen. Es steht für "Einwilligung" und "Bereitschaft". Gemeint ist hier die Bereitschaft des Kranken zur Mitarbeit an der Behandlung, in dem Sinne, dass er die Anweisungen des Arztes genau befolgt.


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